Чтение статьи займет: 3 минуты

Привычно Избыточное Напряжение Аккомодации — о нем и пойдет речь в этой статье.

Содержание

Особенности аккомодации

Почему появляется избыточное напряжение

Симптоматика

Аккомодация — приспособительный механизм, который обеспечивает, за счет изменений преломляющей оптики, четкое видение предметов на разном расстоянии от наблюдателя. При переводе взгляда с дальних объектов на близкие, рефракция зрительной системы усиливается. И наоборот, при переводе взгляда с близкого расстояния на дальнее, аккомодация расслабляется, это дезаккомодация.

Особенности аккомодации

Слаженное взаимодействие всех элементов зрительной системы — залог хорошего зрения, при этом «поломка» любого «винтика» может привести к дестабилизации работы системы.

Сравним зрительную систему человека с фотоаппаратом. В этом плане аккомодацию можно рассматривать как механизм, отвечающий за изменение точки фокуса. Аккомодация позволяет нам видеть объекты на разных расстояниях. Это рефлекторная способность — мы переводим взгляд на какой-то предмет, а зрительная система автоматически настраивается, и мы видим изображение.

Основная функция хрусталика глаза — преломление лучей света, чтобы сформировать видимое нами изображение. Именно хрусталик отвечает за то, насколько хорошо мы видим объекты на разных расстояниях, изменяясь должным образом. Форму хрусталика, его натяжение меняют циннова связка и цилиарная мышца, так что это тоже очень значимые элементы системы человеческого зрения, аккомодационного механизма.

Хрусталик характеризуется высокой эластичностью, так что он быстро принимает нужную форму, чтобы изменить угол светового преломления. Это основной элемент механизма рефракции в динамике.

Если мы рассматриваем предметы на дальнем расстоянии, за дело берется циннова связка: на фоне расслабления цилиарной мышцы она натягивает хрусталик, уплощая его, в результате происходит уменьшение преломляющей силы.

Если мы смотрим на предметы вблизи, происходит все ровно наоборот: связка расслабляется, а мышца напрягается, вытягивая хрусталик до выпуклой формы. В результате преломляющая сила увеличивается.

С возрастом хрусталик теряет эластичность, соответственно, аккомодация затормаживается. Впрочем, расстройства зрения, обусловленные неудовлетворительной работой аккомодационного механизма, встречаются сегодня и у молодых пациентов.

Офтальмологи говорят о четырех видах патологии аккомодационного механизма:

  • ПИНА. Тонус аккомодации, который существует длительное время. Обычно его диагностируют у подростков, которые большую часть времени проводят перед ПК, планшетом либо смотрят в экран телефона;
  • Спазм. Спазмирование аккомодационного аппарата провоцирует измерения рефракции в направлении миопии. Спазм снижает качество зрения;
  • Слабость. Характеризуется нестойкой и недостаточной аккомодацией на длительном временном промежутке;
  • Паралич. Острая патология, сопровождающаяся невозможностью изменений рефракции.

Почему появляется избыточное напряжение

ПИНА — патология, которую сегодня довольно часто обнаруживают у подростков. Кроме повышенных зрительных нагрузок при работе вблизи (за ПК или смартфоном, например), к патологии могут привести и другие причины:

  • наследственный фактор. Если у ваших родителей были проблемы со зрением, вы входите в группу риска по патологии ПИНА — вероятность постановки этого диагноза достигает 80%;
  • невыполнение элементарных правил зрительной гигиены. Когда вы смотрите в смартфон, планшет лежа, когда работаете с гаджетами в метро или автобусе, когда длительно смотрите в экран в сумерках, риски развития ПИНА возрастают;
  • отсутствие активности. Выделите время для прогулок на свежем воздухе, начните заниматься спортом или хотя бы привнесите больше активности в свою жизнь, и риск развития ПИНА уменьшится;
  • несбалансированное питание. Если в вашем рационе присутствует избыток углеводов на фоне недостатка витаминов, белка, рассчитывать на хорошее зрение, на качественное аккомодационным аппаратом своих функций не стоит;
  • патологии опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев при устранении проблемы зрение восстанавливается.

Симптоматика

ПИНА диагностируется преимущественно у подростков. Поэтому родителям стоит обратить внимание на поведение и самочувствие детей: если ребенок быстро утомляется, если его беспокоят по вечерам головные боли, если быстро устают глаза, а зрение ухудшается — это серьезный повод для обращения к офтальмологу. На этой стадии еще можно вернуть хорошее зрение, уменьшив риски возникновения миопической рефракции.

Мищенкова Дарья Владимировна

Врач-офтальмолог.

Подробнее о враче