24.06.2024
Время чтения: 4 минуты
Амблиопия: методики аппаратной терапии
Амблиопия в народе известна как синдром ленивого глаза. Народное название весьма точно отражает суть патологии. Дело в том, что болезнь вызывается дисфункциями головного мозга в части работы с визуальной информацией — то есть, функциональные аномалии в глазу отсутствуют, при этом зрительная кора обрабатывает передаваемое изображение неправильно. Сложность заключается в том, что ни очки, ни контактные линзы не позволяют скорректировать остроту зрения.
Как правило, амблиопия выявляется у ребенка на первичном офтальмологическом осмотре при исследовании остроты зрения. Но если проблем с установкой точного диагноза обычно не возникает, то выявление истинной причины появления патологии может быть осложнено: факторов, способных привести к заболеванию, очень много — это патологии при беременности, косоглазии у ребенка и другие.
Амблиопия может иметь разную природу:
- на фоне косоглазия развивается дисбинокулярная форма;
- при наличии выраженных стрессовых факторов может развиться истерическая амблиопия;
- при нарушении рефракции в одном глазу развивается анизометропическая форма;
- при непрозрачности оптических сред возникает редкая обскурационная форма.
Обычно амблиопия поражает один глаз, так что основным признаком патологии можно назвать дефекты бинокулярного зрения — это вызывает серьезные сложности с обучением ребенка, и далее с профессиональной деятельностью.
Амблиопия: методы лечения
Лечение заболевания предполагает комплексный подход. Наиболее благоприятные прогнозы звучат при раннем начале терапии — только если лечение начато своевременно, если используются современные методики аппаратной терапии, шансы на благоприятный прогноз будут максимально высоки.
Еще раз повторимся, что на максимальную эффективность терапии патологии можно рассчитывать только при комплексном подходе. Как правило, лечение состоит из следующих этапов:
- Первый шаг — подбор очков или линз для улучшения бинокулярного зрения ребенка.
- Далее врач проводит окклюзию (изоляцию из зрительного процесса) того глаза, который лучше видит. В результате тот глаз, который видит хуже, вынужден функционировать более активно. Как проводится окклюзия? Здоровый глаз закрывают пластинкой, выключая его из зрительного процесса. Иногда, в зависимости от результативности терапии на промежуточных этапах, требуется изолировать попеременно оба глаза. Основная проблема этого способа — сложности в уговаривании малыша ходить с заклеенным глазом длительное время, двигаться осторожно и медленно, пока открытый глаз все еще плохо работает/видит.
- Еще один шаг на пути к излечению — аппаратная терапия амблиопии. На этом этапе используются офтальмологические устройства, основное назначение которых заключается в повышении четкости видения, в фиксации, в возвращении бинокулярного зрения. Почти все методики аппаратной терапии подразумевают применение компьютера в игровой форме, так что этот этап лечения, в отличие от предыдущего, детьми любых возрастов воспринимается очень позитивно. К несомненным преимуществам аппаратной терапии можно отнести возможность сократить время окклюзии здорового глаза.
- Медикаментозная терапия. С помощью специальных глазных капель мидриатиков зрачок хорошо видящего глаза расширяется, соответственно, зрение ухудшается, и в результате создается дополнительная нагрузка на плохо видящий глаз. В медикаментозную терапию входит и прием витаминных комплексов.
- Неотъемлемая составляющая комплексного лечения — упражнения для глаз. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и степени выраженности амблиопии. Главное здесь — регулярность. Упражнения отнимают минимум времени, но выполнять их нужно каждый день по несколько раз.
Не стоит откладывать лечение патологии в долгий ящик. У взрослых терапия затруднена и обычно малоэффективна, поэтому лечение лучше начинать сразу после постановки диагноза, когда пациент еще маленький и шансы на успех в лечении максимально высоки.
Особенности аппаратной терапии
Аппаратное лечение хорошо себя зарекомендовало. Среди преимуществ аппаратных методик можно выделить доказанную эффективность при курсовой терапии, неинвазивность, безболезненность, комплексное воздействие и возможность сочетания с физиотерапией и медикаментозной терапией.
Современная офтальмологическая техника представлена большим выбором моделей: пациенты проходят курсы терапии на аппаратах лазерной, магнитной, электростимуляции зрения, также в терапии используются плеоптические и ортоптические устройства.
Аппаратное лечение детей обычно проводится в игровой форме, так что малыши с удовольствием участвуют в процессе. Терапия выстраивается индивидуально — для каждого пациента выстраивается курс, включающий в себя разные аппаратные методики.
Есть компьютерные программы лечения патологии, разработанные как для детей, так и для взрослых. Они помогают существенно улучшить зрение, заставляя активно включаться «ленивый» глаз. При разработке программ производители учитывают возраст пациента, например, дошколята с удовольствием играют в увлекательные красочные игры.
Прогноз терапии и восстановления зрения определяется множеством факторов. Обычно это срок начала лечения — чем раньше обнаруживается проблема и чем раньше начинается терапия, тем больше шансов на успешный исход. Кроме того, очень важно неукоснительно следовать рекомендациям вашего офтальмолога. Как только оба глаза начинают видеть примерно одинаково, процедуры начинают постепенно отменять. Далее несколько раз в год пациента направляют на поддерживающие терапевтические курсы.
