Лечение кератоконуса
Кератоконус – это патология роговицы, при которой происходит ее выпячивание, в результате чего развивается нарушение зрения, болевой синдром и помутнение роговицы. Нарушения характеризуются снижением остроты зрения, астигматизмом, двоением в глазах, засветами, ореолами. Лечение должно начинаться немедленно после постановки диагноза.
минут -
средняя продолжительность
процедуры
рублей
за один глаз
Симптомы кератоконуса
Симптомы кератоконуса обусловлены конической деформацией роговицы. В результате этого возникает нарушение фокусировки зрения как на дальних, так и на близких предметах. Кроме того, развивается астигматизм, оси которого постоянно меняются. Также могут встречаться и следующие симптомы:
Многоконтурное изображение предметов.
Искажение формы предметов.
Ореол вокруг источников света.
Нарушение сумеречного зрения.
Зуд и жжение в глазах.
Повышенная утомляемость глаз.
У некоторых пациентов могут развиться тяжелые осложнения, которые начинаются с отека роговицы, разрыва десцеметовой оболочки и выхода внутриглазной жидкости в слои роговицы. При этом отмечается выраженный болевой синдром. Через несколько недель разрыв заживает и на его месте формируется рубцовая ткань. С одной стороны, она может как бы укреплять роговицу и уменьшать степень ее деформации, что приводит к некоторому улучшению зрения. А с другой, рубцовая ткань препятствует нормальному прохождению световых лучей через оптическую систему глаза, что приводит к нарушению зрения.
4 стадии кератоконуса:
I стадия
Имеется астигматизм ≤5 дптр, острота зрения составляет 0,5-1.
II стадия
Астигматизм от 5 до 8 дптр, острота зрения снижается до 0,1-0,4.
III стадия
Астигматизм от 8 до 10 дптр, острота зрения снижается до 0,02-0,1.
IV стадия
Имеется конусовидная деформация роговицы, возможно ее помутнение. Острота зрения 0,01-0,02 и практически не поддается коррекции. Клиническая рефракция не определяется.
Преимущества клиники «Нью Вижн»
Полная информация о Вашем состоянии 
Сбалансированный подход к лечению 
Отсутствие скрытых платежей, индивидуальный подход 
Возможность диагностики и операции в один день 
Наша цель — обеспечить Вас необходимыми знаниями и информацией, чтобы Вы смогли принять взвешенное решение о Вашем зрении и здоровье Ваших глаз. В клинике «Нью Вижн» наука, опыт и продвинутые технологии лежат в основе нашей работы для достижения максимальных результатов и отличного зрения у наших пациентов.
4 шага к лучшему зрению при кератоконусе
Записаться на диагностику
Пройти диагностику
Пройти процедуру имплантации
Прийти на следующий день на осмотр
Методы диагностики
Диагностика кератоконуса требует комплексного офтальмологического обследования, куда включаются как рутинные методы осмотра, так и высокотехнологичные методы исследования:
Проверка остроты зрения — определяется снижение остроты зрения и астигматизм.
Рефрактометрия — исследование преломляющей силы оптической системы глаза с помощью объективных методов оценки.
Кератотопография — оценка кривизны поверхности роговицы.
Компьютерная кератометрия — позволяет оценивать кривизну осевых меридианов роговицы. В том числе позволяет диагностировать кератоконус на ранних стадиях развития заболевания.
ОКТ переднего отрезка глаза — позволяет оценить толщину роговицы и толщину переднего эпителия роговицы.
Исследование на Шаймпфлюг камере — позволяет измерить толщину роговицы и оценить заднюю элевацию роговицы.
Лечение кератоконуса
При лечении кератоконуса применяются следующие методы:
Консервативные – очки и контактные линзы, используются для коррекции остроты зрения.
Терапевтические – кросслинкинг.
Хирургические — имплантация роговичных сегментов, трансплантация роговицы.
С подбором очков и линз часто возникают проблемы, поскольку из-за прогрессирующей патологии острота зрения постоянно меняется. Бывает так, что от момента подбора очков до их изготовления происходит выраженное изменение рефракции, и все нужно начинать сначала. Тогда производят коррекцию с помощью контактных линз. Могут применяться полужесткие или жесткие линзы, которые вдавливают конус роговицы и фиксируют ее в более правильном положении.
Кросслинкинг позволяет стабилизировать состояние роговицы, но не влияет на остроту зрения. Применяется при кератоконусе 1-2 стадии. Процедура проводится следующим способом:
Применяется локальная анестезия.
Снимается верхний слой эпителия роговицы.
В глаз закапывают витамин В2 (рибофлавин).
Проводится облучение роговицы ультрафиолетом.
На глаз на несколько суток надевают специальную контактную линзу.
В результате определенных биохимических процессов происходит изменение коллагеновых волокон, благодаря чему роговица уплотняется и лучше держит свою форму. Небольшое ее уплощение позволяет лучше «садиться» контактным линзам.
В строму роговицы вводят пластиковые импланты. Они с одной стороны оказывают механическую поддержку, а с другой — уплощают ее поверхность и улучшают зрение. Создание тоннелей для имплантов производят с помощью лазера.
Такая технология позволяет стабилизировать кератоконус более, чем у 90% пациентов, при этом импланты не нарушают зрения и комфортно переносятся пациентами. В ряде случаев применяется комплексное воздействие — кросслинкинг + имплантация роговичных колец.
Радикальным методом лечения кератоконуса является трансплантация роговицы от донора. Существует несколько разных техник, в одном случае производят послойное ее замещение, в других роговицу пересаживают полностью. Такое лечение эффективно даже на терминальных стадиях кератоконуса и позволяет откорректировать остроту зрения до 0.9-1.