Мембранэктомия — пилинг эпиретинальной мембраны
Эпиретинальная мембрана (ЭРМ), другое название макулярные складки, целлофановая ретинопатия — это разрастающаяся тонкая прозрачная пленка над макулой. Разрастание этой пленки приводит к контракции и сморщиванию центральных зон сетчатки, что приводит к ухудшению и изменению центрального зрения. При таком состоянии прямые объекты выглядят волнистыми и изогнутыми. Также, в зависимости от тяжести состояния, снижается центральное зрение.
Заболевания глаз c эпиретинальной мембраной
Эпиретинальным мембранам могут сопутствовать другие заболевания глаз, но причина большинства ЭРМ неизвестна. Некоторые заболевания, включающие предшествовавшую отслойку сетчатки и ее хирургию, воспалительные заболевания (увеиты), разрывы сетчатки, окклюзию центральной вены сетчатки и ее ветвей, в отдельных случаях могут быть связаны с ЭРМ.
Когда требуется пилинг эпиретинильной мембраны
Пилинг эпиретинильной мембраны назначается офтальмохирургом после обследования.
- Пилинг эпиретинильной мембраны может потребоваться при:
- явном наличии эпиретинальной мембраны
- проблемах со зрением в виде искажений или существенного снижения зрения из-за ЭРМ
Ваш витреоретинальный хирург поможет Вам определиться, подходит ли Вам пилинг эпиретинальной мембраны. Решение зависит от степени потери зрительных функций в дооперационном периоде и искажений.
Как он работает пилинг мембраны?
Процедура пилинга ЭРМ начинается с витрэктомии. Витреоретинальный хирург использует очень тонкий пинцет под большим увеличением, который захватывает мембрану и аккуратно ее удаляет с сетчатки. Инструменты с алмазным напылением также используют для удаления мембраны. Точность — это ключевой фактор, так как данная процедура одна из самых деликатных, выполняемых на глазах. Для закрытия разрезов используются тонкие швы. Они, как правило, не требуют снятия позднее.
Что ожидать после пилинга эпиретинальной мембраны
После удаления ЭРМ зрение будет улучшаться постепенно, в среднем от трех до шести месяцев. Исследования показывают, что от 80 до 90 процентов пациентов отмечают улучшение зрения после операции. У части пациентов улучшения зрения не наступает из-за вреда, нанесенного сетчатке присутствием ЭРМ.
К потенциальным осложнениям пилинга ЭРМ можно отнести инфекцию, кровотечение, отслойку сетчатки, прогрессирование катаракты. Рецидив ЭРМ происходит примерно у 10 процентов пациентов, перенесших пилинг ЭРМ.