Что такое астигматизм и почему он возникает

Астигматизм — одно из самых распространённых нарушений зрения, которое часто встречается и у детей, и у взрослых. В норме роговица глаза имеет идеальную сферическую форму, как гладкий купол. При астигматизме она слегка вытянута или имеет неравномерную кривизну — из-за этого лучи света фокусируются не в одной точке, а в нескольких.

В результате человек видит изображение размытым, искажённым, двоится контур предметов, особенно при взгляде вдаль или на мелкие детали. Иногда астигматизм сопровождается миопией (близорукостью) или гиперметропией (дальнозоркостью).

Причины астигматизма бывают разными:

Кератоконус — что это и чем он отличается от астигматизма

Кератоконус — это более серьёзное заболевание роговицы. При нём она становится тонкой, теряет упругость и постепенно вытягивается вперёд, принимая форму конуса (отсюда и название).

Если при обычном астигматизме роговица просто имеет неправильную форму, но остаётся прочной, то при кератоконусе она теряет прочность и стабильность, что приводит к постоянному ухудшению зрения.

Первые признаки кератоконуса часто напоминают астигматизм:

Именно поэтому очень важно не ограничиваться самостоятельным подбором очков, а регулярно проходить диагностику у офтальмолога. Только врач с помощью специальных приборов (топографа роговицы, пахиметра, томографа) может точно определить, не развивается ли кератоконус.

Почему важно раннее выявление

Кератоконус не возникает внезапно. Он развивается медленно, годами, и чем раньше он обнаружен, тем больше шансов остановить его без операции.

На ранних стадиях пациенту может помочь корректно подобранная оптика — очки или торические контактные линзы, которые выравнивают преломление света. Но если болезнь прогрессирует, роговица продолжает деформироваться, и стандартные методы уже неэффективны.

К счастью, современные офтальмологические технологии позволяют укрепить роговицу и вернуть зрение даже при выраженных изменениях.

Современные методы лечения кератоконуса и астигматизма

В офтальмологической клинике «Нью-Вижн» (г. Краснодар) применяется комплексный подход, который позволяет сохранить собственную роговицу, улучшить зрение и остановить прогрессирование болезни.

Рассмотрим основные методы подробно.

Кросслинкинг роговичного коллагена — укрепление роговицы

Это золотой стандарт лечения кератоконуса в мире. Суть процедуры — в укреплении коллагеновых волокон роговицы с помощью ультрафиолетового излучения и витамина B2 (рибофлавина).

После специальной подготовки на роговицу наносится раствор рибофлавина, затем проводится облучение УФ-светом. В результате между коллагеновыми волокнами образуются новые связи (cross-links), которые делают роговицу более прочной и устойчивой к деформации.

Преимущества кросслинкинга:

Важно понимать, что кросслинкинг не «исправляет» зрение — его цель остановить болезнь. После укрепления роговицы уже можно перейти к коррекции зрения другими методами — например, имплантацией сегментов или лазерной коррекцией. Имплантировать сегменты можно и до проведения процедуры кросслинкинга роговичного коллагена.

Имплантация роговичных сегментов — уменьшение комы и аберраций

При выраженном кератоконусе роговица неравномерно искривляется, и у пациента появляются аберрации высоких порядков — искажения изображения, которые не устраняются очками или линзами. Один из основных видов таких аберраций — кома, при которой предметы словно «растягиваются» в одну сторону, особенно яркие точки света ночью.

Чтобы уменьшить эти искажения и вернуть глазу правильную форму, применяется имплантация роговичных сегментов (интрастромальных колец).

Это тонкие пластиковые дуги, которые хирург аккуратно внедряет в толщу роговицы. Они восстанавливают её форму, выравнивают поверхность и уменьшают степень астигматизма.

Преимущества метода:

Имплантация роговичных сегментов — эффективное решение для пациентов, у которых ещё есть собственная прозрачная роговица и нет показаний к пересадке.

Транс-ФРК (трансэпителиальная фоторефракционная кератэктомия)

Для пациентов с лёгкими формами кератоконуса и астигматизма возможно применение щадящей лазерной технологии — транс-ФРК.

Это метод бесконтактной лазерной коррекции зрения, при котором лазер послойно выравнивает поверхность роговицы, не требуя механического снятия эпителия.

В отличие от классического LASIK, здесь не формируется роговичный лоскут — это важно для пациентов с истончённой роговицей.

Транс-ФРК позволяет:

Эта методика особенно эффективна в сочетании с кросслинкингом, когда сначала укрепляется роговица, а затем проводится её лазерное выравнивание.

Имплантация факичных ИОЛ — когда линзы и лазер уже не помогают

Если астигматизм или кератоконус привели к выраженным нарушениям зрения, а роговица слишком тонкая для лазерной коррекции, применяется имплантация факичных интраокулярных линз (ИОЛ).

Факичная линза — это тонкая оптическая линза, которую помещают внутрь глаза, перед собственным хрусталиком, сохраняя все природные структуры.

Она работает как «встроенная контактная линза», обеспечивая чёткое зрение даже при высоких степенях астигматизма и миопии.

Преимущества факичных линз:

В офтальмологической клинике «Нью-Вижн» (Краснодар) используются современные факичные ИОЛ ведущих мировых производителей, с индивидуальным расчётом параметров для каждого пациента.

Рефракционная замена хрусталика — решение для тех , кому за 40 лет

На поздних стадиях кератоконуса, когда роговица уже не способна обеспечивать хорошее качество изображения, проводится рефракционная замена хрусталика.

Это операция, при которой собственный хрусталик заменяется на искусственный — мультифокальную или торическую ИОЛ, подобранную индивидуально.

Метод позволяет:

Такая операция часто выполняется у пациентов старше 40–45 лет, когда одновременно с кератоконусом проявляются возрастные изменения хрусталика.

Как проходит лечение в клинике «Нью-Вижн» (Краснодар)

В нашей клинике лечение кератоконуса и астигматизма начинается с подробной диагностики. Мы используем самые современные приборы — оптическую кератотопографию, пахиметрию, томографию роговицы, анализ аберраций и биомеханики глаза.

После обследования врач подбирает индивидуальный план лечения, который может включать:

Каждый случай рассматривается мультидисциплинарно — хирург, оптометрист и диагност совместно определяют оптимальную стратегию.

Почему важно постоянное наблюдение у офтальмолога

Кератоконус — заболевание, которое требует долгосрочного контроля. Даже после успешного лечения важно регулярно проверять состояние роговицы.

Мы рекомендуем наблюдение не реже одного раза в год, а при активных изменениях — раз в 6 месяцев. Это позволяет вовремя заметить малейшие признаки прогрессирования и скорректировать тактику.

То же относится и к астигматизму. Многие пациенты считают, что если подобрали очки, то «вопрос закрыт». Но зрение и роговица меняются с возрастом, и корректировка рецепта или формы лечения может потребоваться в любой момент.

Часто задаваемые вопросы

Главное — не откладывать визит к врачу

Астигматизм и кератоконус — не приговор. Эти заболевания можно контролировать, а зрение — сохранить. Главное условие успеха — вовремя обратиться к офтальмологу и не пытаться справиться самостоятельно.

Чем раньше выявлено истончение роговицы, тем проще и безопаснее лечение.

Клиника «Нью-Вижн» в Краснодаре — экспертный центр лечения кератоконуса

Мы проводим все современные виды лечения:

Каждый пациент получает персональное ведение, внимательное отношение и контроль на всех этапах — от диагностики до восстановления зрения.

Хотите узнать больше о состоянии Ваших глаз?

Запишитесь на консультацию в офтальмологическую клинику Нью-Вижн
по телефону 8 (800) 707-94-25 или через форму на сайте.

Мы поможем вам сохранить самое ценное — зрение.

Записаться на консультацию