24.06.2024
Время чтения: 4 минуты
Ожог сетчатки: причины, симптоматика, особенности лечения
Среди наиболее частых причин появления ожога сетчатки можно выделить воздействие на ткани глаза химических реагентов, яркого света, направленного лазера, инородных предметов.
Необходимо понимать, что механизм возникновения ожога сетчатки отличается от механизма появления ожога роговицы и других тканей глаза. Последствия травм разных типов также будут разными. Химические препараты, парфюм, косметика, лекарства, попавшие в глаз, могут спровоцировать повреждение роговицы. Наибольшую опасность представляют этиловый спирт и аммиак, серьезную травму глаза может вызвать гашеная известь — все эти вещества способны спровоцировать деструкцию глазных тканей и, как следствие, развитие тяжелых офтальмологических болезней. Кстати, по статистике, в 7 из 10 случаев повреждения глаза обусловлены попаданием в глаз именно перечисленных выше веществ. Остальные 30% приходятся на механические глазные травмы.
Что может спровоцировать ожог сетчатой оболочки
Нередко ожог глазной сетчатки случается, если на глаз воздействует чрезмерно яркий солнечный свет, бесконтрольный лазерный луч или сварка. Большую опасность представляет ультрафиолетовое солнечное излучение — солнечный ожог чуть менее выражен, чем химический, однако также способен вызвать весьма неприятные для человека последствия. Поэтому не стоит выходить на солнце на долгое время, не позаботившись о том, чтобы защитить глаза — с помощью тех же солнечных очков. Стоит знать, что получить такой ожог можно не только напрямую от солнца, но и через отражение солнечных лучей от снега или водной глади. Поэтому, когда вы отдыхаете на горнолыжном курорте и выходите на снежную трассу для поездки на лыжах или сноуборде, не забудьте надеть защитные очки.
Еще один фактор, способный вызвать ожог — лазерный луч. Как правило, травма сетчатки случается, когда люди имеют дело с лазерным излучением, которое характеризуется высокими выбросами энергии. Поэтому, если неконтролируемый луч попадает на сетчатку, появляется сильный ожог.
Наконец, речь может идти о профтравмах, например, когда ожог — следствие неправильного обращения с серной кислотой, с негашеной известью, уксусной кислотой: если это вещества попадают на сетчатку, возникает ожог.
Симптоматика
Один из первых и очевидных признаков ожога глазной сетчатки — боль и резь в области поражения. Глаз краснеет, человек проявляет сильное беспокойство. Кроме резкой боли и чувства жжения, пациенты жалуются на практически мгновенное ухудшение зрения, на появление ярко-желтых пятен, затмевающих поле зрения и не исчезающих в течение длительного времени. Часто ожог сопровождается отеком век, слезотечением, высокой чувствительностью к солнечному свету. Иногда пациенты жалуются на головную боль.
Когда ожог глазной сетчатки утяжелен травмой роговицы, если сочетается с проникновением в глаз инородного предмета, в глазу может начаться воспаление. Такие ситуации могут возникнуть на производствах при несоблюдении техники безопасности, когда глаз травмируется твердым раскаленным предметом. Обратите внимание, что даже если инородный предмет из глаза удаляется, пациент будет продолжать ощущать его присутствие — это происходит из-за сильного раздражения глазных тканей. Если повреждается роговица, пациент также может пожаловаться на резкое и сильное ухудшение зрения.
Нюансы лечения
Первая помощь пострадавшему зависит от того, какой именно характер травмирования сетчатки глаза в данном конкретном случае был определен.
- Если ожог вызван воздействием химических составов, первая помощь — промывание глаза большим объемом физраствора или, если раствора нет, водой комнатной температуры. Нужно понимать, что недостаточно минуту-две промывать глаз: чтобы удалить токсические составы, промывать глаз нужно не меньше 15 минут. Очень важна и скорость реакции — любые промедления могут существенно усугубить ситуацию: пациента необходимо как можно быстрее доставить в клинику, где ему окажут всю нужную офтальмологическую помощь.
- Если ожог глазной сетчатки вызвало попадание щелочи — промывание водой опасно! Вода с щелочью вступает в реакцию, которая сопровождается выделением тепла, так что травма глаза еще усилится. Для промывания нужно использовать слабый раствор уксусной или борной кислоты, который нейтрализует щелочь.
- Особенно опасным для глаза является вещество анилин, которое можно встретить на химических производствах. Если случилось так, что в глаз попал анилин, необходимо максимально быстро промыть глаз очень слабым раствором аскорбиновой кислоты.
- Если мы говорим про термический ожог глазной сетчатки, первая помощь заключается в наложении на глаз повязки — повязку нужно предварительно намочить в прохладной воде либо в лекарственных препаратах (это делает врач). После этого затронутая ожогом поверхность обрабатывается антибактериальными средствами. Больного нужно расположить в помещении, где царит полумрак. И, конечно, очень важно сразу вызвать скорую.
- Если к повреждению сетчатки привело воздействие сварки, ультрафиолетовых солнечных лучей, лазера, промывать глаз нет необходимости. Облегчить состояние пациента можно с помощью охлаждающего компресса, который накладывается на закрытые глаза. В помещении нужно организовать затемнение. При необходимости пострадавшему можно дать обезболивающее. Медикаментозное лечение назначает офтальмолог, которого нужно посетить как можно быстрее после травмы.
В большинстве случаев прогноз ожога глазной сетчатки благоприятный — при своевременно оказанной первой помощи, при соблюдении предписаний офтальмолога, при использовании необходимой терапии, ожог проходит достаточно быстро и без следа.
