Многие пациенты не знают или забывают важные правила обращения с контактными линзами. Одно из самых частых среди них — перерывы в ношении во время сна и болезни. Офтальмологи не советуют носить контактные линзы во время простудных болезней. В этой заметке мы напоминаем, что может случиться, если вы продолжите пользоваться линзами, когда подхватили насморк.
Содержание
Что делать с линзами во время простуды?
Воспаление поверхности глаза
Вирусы гриппа, аденовирусы и коронавирусы вызывают большинство простудных болезней у взрослых и детей. Вирусы проникают в слизистую оболочку дыхательных путей, нарушают ее работу, вызывают отек, усиленное выделение слизи, покраснение и боль. Кроме слизистых полости носа, глотки и бронхов, к вирусам восприимчивы слизистая и роговая оболочки глаз. На фоне вирусных воспалений дыхательных путей часто воспаляются конъюнктива и роговица.
Сразу начнем с самого опасного — воспаления роговицы или кератита. Это редкая болезнь, но контактные линзы незначительно повышают риск воспаления роговицы, даже когда вы здоровы. Дело в том, что через линзы к роговице поступает меньше кислорода. В условиях кислородного голодания местный иммунитет поверхности глаза слабо сопротивляется вирусам и бактериям. Роговице достаточно кислорода когда вы здоровы, правильно обрабатываете линзы, вовремя меняете их на новые и не забываете снимать линзы перед сном. Риск кератита повышается только, если вы нарушаете эти правила.
На фоне вирусных болезней воспаление роговицы протекает легко и не требует лечения. Более того от вирусов, повреждающих глаза нет лекарств. В глазах долго ощущается раздражение, но зрению это не угрожает. Так почему же нельзя носить линзы? Потому что в роговицу, поврежденную вирусами легко проникают бактерии. Бактериальные воспаления протекают очень тяжело и плохо поддаются лечению. Запущенные случаи захватывают большую площадь роговицы, и даже когда воспаление останавливается, оно оставляет грубые рубцы и помутнения. Зрение ощутимо снижается. Поверхностные рубцы приходится убирать лазерной шлифовкой, а от глубоких рубцов избавит только пересадка роговицы.
Конъюнктивит самый частый вид воспаления глаз, возникающий вместе с простудой. Причина большинства тонзиллитов, фарингитов, бронхитов и отитов — аденовирусы. Они очень заразны. Вспышки аденовирусной инфекции возникают круглый год, но особенно частыми и массовыми они бывают осенью и зимой. Все любители контактных линз должны ожидать, что к насморку и боли в горле присоединится воспаление слизистой оболочки глаза. Вирусный конъюнктивит обычно начинается с одного глаза. Он может проявляться легкими симптомами (покраснением, жжением или сухость глаза) или протекать тяжело с выраженным отеком век и конъюнктивы, слезотечением или обильными слизисто-гнойными выделениями. Начинается конъюнктивит с одного глаза, а через несколько дней воспаление перекидывается и на второй глаз. Выделения из глаза говорят о природе воспаления. В начале болезни они водянистые или слизистые — это значит, что конъюнктивит вызван вирусами. Гнойные выделения говорят, что к процессу присоединились бактерии. Важно помнить, что от бактериального конъюнктивита недалеко и до кератита.
Даже если глаза не воспаляются, вы можете испытывать сухость глаз и раздражение от линз во время простуды. Когда организм борется с болезнью он мобилизует все силы на сопротивление микробам. От этого немного страдает то, что не важно для выздоровления. Пожалуй, главным ресурсом во время простуды является вода. Вирусы выделяют в кровь много токсинов, что приводит к слабости, повышению температуры тела, головной боли, тошноте, боли в мышцах или суставах. Именно из-за токсинов мы чувствуем себя настолько плохо, когда подхватили грипп. Наше тело старается как можно скорее вывести токсины и одновременно охладиться. Для этого нужно очень много воды и ее постоянно не хватает. Поэтому для лучшего самочувствия и быстрого выздоровления врачи всегда советуют пить больше жидкости. В дни разгара болезни в глазах ощущается сухость и жжение, которая усилится, если вы продолжите носить контактные линзы.
Что делать с линзами во время простуды?
Снимите линзы, если почувствовали первые признаки простуды, и не надевайте их до тех пор, пока не поправитесь. Вы можете 30 дней хранить линзы в растворе для ухода. Это достаточный запас времени для таких случаев. Скорее всего вы выздоровеете гораздо раньше, ведь большинство простуд длится 1–2 недели. В эти дни лучше пользоваться очками.
Офтальмологи советуют держать в запасе очки, но надевать их нужно не только во время болезни. Очками нужно активно пользоваться, чтобы не отвыкнуть от них. Это особенно важно для пациентов с высокими степенями близорукости, дальнозоркости и/или астигматизма. Очки с сильными рецептами получаются тяжелыми и сильно искажают зрение, поэтому пациенты неохотно их носят и годами ходят только в линзах, пока однажды не придется отказаться от линз. Когда они находят свои старые очки и пробуют их надеть, то испытывают выраженный дискомфорт от искажения форм и размеров предметов. Ощущения, будто вы впервые надели сильные очки — головокружение, тошнота, нарушение координации движений, сложность оценки расстояния.
Даже если вы отвыкли от очков и не сможете их носить, это вряд ли станет серьезной проблемой. В разгар болезни вам все равно лучше остаться дома, чтобы поберечь силы для борьбы с болезнью и не заражать других. Острота зрения не повлияет на длительность простуды — с размытым зрением вы поправитесь так же быстро, как и с четким.
Что делать, если глаза все-таки воспалились?
Простуда может начаться не только с боли в горле или насморка. Конъюнктивит иногда бывает первым симптомом. К сожалению, линзы, которые были на глазах в момент воспаления, придется выбросить. Вам лучше не рисковать и не пытаться обрабатывать их дезинфицирующими растворами. Растворы могут не справиться с большим количеством вирусов или бактерий. Симптомы воспаления могут быть смазанными. Например, вечером вы заметили новые странные ощущения в глазах, но не связали их с воспалением, а утром проснулись с явным конъюнктивитом. В таком случае линзы тоже нужно выбросить, а вместе с ними и контейнер для хранения, в котором они успели побывать.
Заключение
Простудные болезни проявляются не только воспалением носа, горла или легких. Часто они сочетаются с конъюнктивитом, кератитом и сухостью глаз. Сухость причиняет только дискомфорт, а воспаление слизистой и роговой оболочек глаза может быть опасно для зрения. Даже если раньше вы без последствий носили линзы во время болезни, не нужно надеяться, что вам повезет и в этот раз. По настоящему тяжелые кератиты встречаются редко, но это одна из тех глазных болезней, которых нужно всеми силами избегать, чем потом долго и безуспешно лечить. Снимайте линзы, как только почувствовали недомогание и обращайтесь к офтальмологу, если глаза покраснели, появились выделения, боль и жжение от яркого света. А если вы устали бояться осложнений, то сделайте лазерную коррекцию в клинике «Нью Вижн» и не расставайтесь с хорошим зрением, даже когда болеете.
Хайнюк Дмитрий Юрьевич
Врач-офтальмолог.